No Brasil existem inúmeros auxílios que possibilitam assistência médica em qualquer região do país. Apesar da dificuldade ainda encontrada, o acesso à saúde pública é uma determinação da Constituição, por isso, muitas empresas oferecem algum desses benefícios na hora de contratar.
Temos o seguro saúde, plano de saúde, assistência viagem e seguro viagem. Mas qual a diferença entre eles? No post de hoje vamos explicar a função de cada um.
O que é o seguro saúde?
O seguro saúde é um seguro que você realiza o pagamento mensalmente e é reembolsado pela seguradora por todas as despesas médicas. Esse reembolso dado pela seguradora é estipulado previamente no contrato e o beneficiário tem livre escolha dos médicos, laboratórios e clínicas que irá realizar os procedimentos.
Entretanto, é bom deixar claro que o reembolso não é sempre 100%, o valor irá depender da amplitude da cobertura do plano de serviço – que pode ser padronizado.
O seguro saúde não se restringe a uma rede de atendimentos, você tem a livre escolha de optar onde e com quem deseja ser atendido. A liberdade desse seguro faz toda a diferença, ainda mais na hora de escolher um especialista.
O pagamento do seguro saúde é realizado mensalmente e é chamado de ‘prêmio’. O valor desse prêmio varia de acordo com os custos dos tratamentos. Além de ser customizável, nele são permitidas adição de coberturas que se encaixam melhor para o orçamento da empresa.
Qual a diferença entre seguro saúde x plano de saúde x assistência viagem x seguro viagem?
Já vimos como o plano saúde funciona, a seguir vamos saber mais sobre o plano de saúde, assistência viagem e seguro viagem.
Plano de saúde
Talvez ele seja o mais conhecido de todos que iremos falar, ele é o mais comum deles também, já que está presente na maioria das empresas.
O plano de saúde é um serviço que a empresa fornece que disponibiliza atendimento médico, ele conta com psicólogos, nutricionistas, laboratórios e consultórios para realizar os exames, entre outros benefícios.
Para solicitar os serviços desse plano é preciso consultar a rede de atendimentos e descobrir quais laboratórios, profissionais ou clínicas são disponibilizados pela empresa. Lembrando que os que não estiverem nessa lista, o plano não cobre.
Os tipos de cobertura do plano de saúde variam bastante entre as empresas, entre algumas modalidades diferentes.
- Individual – é a cobertura mais cara, podendo ser personalizada pelo beneficiário;
- Familiar – se estende para toda a família direta do cliente;
- Coletivo – contratado normalmente por associações de classes, sindicatos, entre outros;
- Empresarial – ideal para empresas públicas e privadas, é debitado automaticamente na folha de pagamento do funcionário, reduz boa parte da burocracia envolvida.
Há também os planos segmentados, para saber mais acesse nosso post anterior ‘Saiba mais sobre o plano de saúde do Bradesco Hospitalar’.
O plano de saúde e o seguro saúde possuem o mesmo objetivo final, que é prestar assistência médica. Os dois disponibilizam coberturas para consultas, exames e cirurgias. Ainda por cima eles são regulamentados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), ligada ao ministério da saúde e a forma de contratação pode ser tanto pela pessoa jurídica quanto física.
Seguro viagem
É um serviço que presta assistência para o viajante caso ele enfrente imprevistos durante a viagem. Ele garante a segurança do beneficiário caso ele tenha alguma emergência médica ou o extravio de bagagens.
A diferença entre o seguro saúde e o seguro viagem são inúmeras. O seguro saúde inclui serviços urgentes ou até emergenciais, mas não estão inclusos outros serviços além dos médicos. Por isso ele não é indicado para viagens.
Já o seguro viagem garante, como o próprio nome diz, a segurança de que se algo acontecer durante o trajeto ele irá cobrir os gastos e te auxiliar durante a viagem.
Assistência viagem
A assistência viagem disponibiliza uma rede conveniada de atendimento que se encarrega dos gastos, sem o viajante precisar tirar de seu bolso. Porém, hoje em dia a assistência viagem e o seguro viagem são uma coisa só, ou seja, se você comprar o seguro saúde já terá as duas opções para sua escolha.
É possível escolher entre a rede credenciada, quando estiver disponível, ou ir pessoalmente a localidade de sua preferência, tendo o direito de ser reembolsado depois.
Qual o custo do seguro saúde?
O custo do seguro saúde pode variar de acordo com a faixa etária e a cobertura do plano escolhido. De acordo com a ANS, a média de preço é de R$600,00. Lembrando que é sempre mais seguro se informar com seu consultor de seguros.
Tipos de cobertura do seguro saúde
- Cobertura completa
Engloba os atendimentos hospitalar, ambulatorial e obstetrícia, podendo incluir, ou não, o atendimento odontológico.
Ela está sujeira a uma carência de até 24 horas em qualquer situação de emergência que o beneficiário necessitar. Entretanto, nos outros planos essa carência de 24 horas acaba se limitando aos casos de complicação gestacional e acidentes.
- Cobertura hospitalar
Ela certifica a cobertura de internações hospitalares – incluindo UTI e diárias ilimitadas – além dos custos relacionados à internação com todos os profissionais mais exames complementares, transfusões, radio e quimioterapia, sala cirúrgica, entre outros.
Esse tipo de cobertura de plano não cobra exames e consultas médicas fora do tempo de internação. As despesas de acompanhantes para menores de idade são arcadas pelo plano.
Esse tipo de cobertura é para aqueles que querem uma garantia para os procedimentos de alto custo, para quem não possui o plano pode acabar sendo prejudicado financeiramente com os altos valores.
Agora que já sabemos o que o seguro saúde engloba e vimos também as diferenças entre ele, o plano de saúde, assistência viagem e o seguro viagem, é a sua vez de escolher o melhor plano para você e suas necessidades no momento.
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