Os planos hospitalares são significativamente mais acessíveis que um plano de saúde completo. Mas afinal, será que valem a pena?
Embora seja uma proposta aparentemente vantajosa, com alta cobertura para atendimentos médicos, há mais limitações ao plano do que parece.
A seguir, vamos explicar melhor a diferença entre o plano de saúde dos planos hospitalares, assim como detalhes sobre o esquema e como contratá-lo.
Segue leitura para receber mais informações.
Planos de saúde X Planos Hospitalares
Para você entender melhor o que é um plano hospitalar, precisamos entender como surgiu e, para isso, temos que falar sobre o conhecido plano de saúde.
O plano de saúde possibilita acesso a uma série de serviços médico-hospitalares, na qual a operadora é paga determinado valor para liberar serviços prestados pela própria rede credenciada, divididos em coberturas ambulatoriais e hospitalares.
Em uma tentativa de expandir o alcance de serviços médicos, a ANS permitiu que as coberturas fossem vendidas como produtos independentes.
Quem prefere apenas a assistência ambulatorial, pode adquirir apenas esta parte (por um preço reduzido, claro). A situação é a mesma com a assistência hospitalar. Hoje, recebe o nome de plano hospitalar.
Sendo assim, os planos hospitalares são uma modalidade que cobre somente procedimentos feitos em hospital, tais como: cirurgias, internamentos, emergências e etc, sem contar com exames de rotina e saúde preventiva.
Os planos hospitalares são mais baratos que os planos de saúde?
Como a cobertura dos planos hospitalares é mais restrita, o valor final da contratação é bem menor do que a cobertura completa dos planos tradicionais.
Entre em contato com a Central Corretor Online para saber mais sobre a tabela de valores.
Quais são os principais clientes dos planos hospitalares?
Mesmo que qualquer um, independentemente de idade ou gênero, possa contratar um plano hospitalar, sabe-se que os médicos, em si, são os principais clientes da modalidade.
Curioso, não?
Cobertura do plano hospitalar: o que faz parte?
Ao optar por um dos planos hospitalares, o paciente pode contar com uma série de serviços oferecidos na própria instituição de saúde. Entre eles, estarão à disposição os seguintes:
Cobertura do plano hospitalar: o que não faz parte?
Como você deve imaginar, baseado nas informações acima, os planos hospitalares não cobrem quaisquer serviços ambulatoriais, como consultas e exames médicos.
Desta forma, nota-se que os serviços mais usados da cobertura de um plano de saúde em Santos, por exemplo, não são cobertos por esta modalidade de convênio particular.
Isso significa que não há muita utilidade à modalidade?
Muito pelo contrário! A notável ausência de consultas e exames médicos da cobertura dos planos hospitalares se deve ao hábito comum de resolver em clínicas e consultórios, o que também pode ser resolvido no hospital.
Isso porque a visita à casa de saúde normalmente é associada a problemas mais graves de saúde, mas nada impede que seja feita para tratar de problemas do cotidiano.
Planos hospitalares: período de carência
Como em qualquer tipo de convênio particular, os planos hospitalares exigem um período de carência dos pacientes para validar o uso da cobertura.
Nesta modalidade, será preciso esperar por:
Como contratar um plano hospitalar?
Considerando que a demanda pelos planos hospitalares é baixa, a oferta no Brasil ainda é pequena. Por isso é um assunto tão pouco conhecido e propostas a respeito são difíceis de encontrar.
Claro, há operadoras que lidam, sim, com a venda do plano, mas estas comercializam apenas convênios particulares de caráter empresarial.
Ou seja, para contratar o plano hospitalar, é preciso de um CNPJ ou recorrer à adesão.
De qualquer maneira, sabe-se que as mesmas formas de contratação usadas por qualquer plano de saúde hospitalar são válidas para contratar qualquer um dos planos hospitalares.
Nesse sentido, o convênio também oferece duas opções de acomodação: individual ou enfermaria, bem como a possibilidade de coparticipação.
Vale a pena contratar um plano hospitalar?
Considerando tudo apontado, resta a dúvida: vale a pena contratar um plano hospitalar?
Tudo depende das suas prioridades.
Embora seja uma cobertura bem barata, também é uma que atende apenas a necessidades bem específicas.
É preciso entender exatamente o que você prefere no momento.
Lembre-se: em alguns casos, vale mais a pena ter mais gastos e conseguir uma cobertura mais completa.
A pessoa que gostaria de ter acesso aos hospitais mais sofisticados da região, mas não tem condições de sustentar um plano de saúde que ofereça serviços à altura, pode se satisfazer (muito!) com o convênio hospitalar.
Agora, aquele que constantemente faz consultas e exames recomendados, não vai se dar bem com os planos hospitalares.
Mais uma vez, a resposta para a pergunta vai depender exclusivamente da opinião pessoal do paciente, bem como suas necessidades.
Conclusão
Os planos hospitalares são significativamente mais baratos do que as coberturas tradicionais e por um motivo óbvio. Trata-se de uma cobertura pequena de serviços prestados pelo convênio
Pensando em meios de expandir o alcance da assistência à saúde, a ANS permitiu que as coberturas do plano de saúde fossem vendidas como produtos à parte.
A medida ainda não decolou, mas certamente é interessante.
Agora, serviços ambulatoriais e hospitalares estão disponíveis para mais pessoas por um valor muito mais acessível.
Mas é preciso ter cuidado: como é um produto bem limitado, é preciso se atentar ao que você realmente precisa para manter a saúde.
Ainda tem dúvidas? Aproveite para entrar em contato com um especialista no assunto para ajudá-lo a entender mais sobre os planos hospitalares, e continue seguindo o blog para saber mais sobre o convênio particular.
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